Головная боль

Головная боль – одна из самых частых жалоб пациентов.

Международное общество головной боли выделяет более 160 ее видов.

Все головные боли делят на первичные – собственно головная боль (мигрень, головная боль напряжения, кластерная головная боль) и вторичные – обусловленные патологией головного мозга, других органов и систем (связанные с травмой головы, сосудистыми поражениями черепа и шейного отдела позвоночника, инфекцией, заболевание внутренних органов, психические заболевания).

При головной боли необходимо выяснить:

  1. Время возникновение головной боли.
  2. Как часто она возникает – периодически или течет постоянно.
  3. Как долго она длится.
  4. Интенсивность боли и ее локализацию.
  5. Факторы провоцирующие боль и состояние после приступа боли.
  6. Поведение пациента при головной боли.
  7. Как снимается приступ боли – отдых, таблетка, сон и т.д.
  8. В зависимости от характера головной боли назначаются обследования.

Сигналы опасности при головной боли:

  1. Внезапная и очень сильная боль – возможно субарахноидальное кровоизлияние.
  2. Головная боль с симптомами слабости в конечностях, нарушении речи или зрения – возможен инсульт.
  3. Впервые возникшая головная боль или ее нарастание в течение нескольких недель, усиление при перемене положения тела, кашле, чихании – возможна опухоль головного мозга.

Необходима госпитализация при головной боли:

  1. Впервые возникшая боль с вышеописанными проявлениями.
  2. Головная боль у детей младше 5-6 лет.
  3. Изменения характера головной боли или появление новых симптомов.
  4. Учащение и усиление головной боли.

В зависимости от типа головной боли назначают обследование – общие анализы крови и мочи, биохимия крови, ЭЭГ, ЭКГ, ЭхоКГ, ТКДГ и ДГ брахиоцефальных сосудов, УЗИ органов брюшной полости и почек, УЗИ щитовидной железы,  КТ или МРТ головного мозга, рентгенографию черепа, шейного отдела позвоночника, измерение АД, консультации офтальмолога, кардиолога, эндокринолога, нейрохирурга.

Лечение назначается согласно утвержденным стандартам медицинской помощи по определенному диагнозу.

Средний курс стационарного лечения составляет 14 дней. Без обследования амбулаторно лечение не назначается.

gosuslugiminzdravsocrospotrebnadzordzroszdravnadzor

kotfomspravitelstvoe-reganketa kirovpravda